把前列腺癌摧残在摇篮里！专家呼吁：50岁以上男性，每年做一次PSA筛查
极目新闻记者 晏雯
摄影记者 王永胜
通讯员 罗俊华 王芳
海报制造 彭影
前列腺癌是一种产生在男性生殖体系中的恶性肿瘤，它首要影响中晚年男性的健康，因而也被称为“退休癌”。但前期前列腺癌根本没有任何症状，绝大多数前列腺癌都是在筛查中发现的。
崔殿生主任（右）做客极目新闻演播厅，左一为主持人张恒伟
现场，崔殿生主任呼吁：50岁以上的男性需每年做一次PSA筛查，可提早发现前列腺癌，乃至把前列腺癌摧残在摇篮里。
早发现仅三成，前列腺癌前期无症状
“前列腺癌，望文生义，是产生在男性前列腺这一性腺器官上的恶性肿瘤。”崔殿生开篇便为咱们揭开了前列腺癌的奥秘面纱：“前列腺是男性特有的性腺器官，它形如栗子，坐落膀胱下方，尿道后方，直肠前方，处于耻骨深处。这个方位的隐蔽性导致前列腺癌在前期往往难被发现。”
崔殿生主任做客极目新闻直播间
关于前列腺癌的发病率，崔殿生表明，近年来我国前列腺癌新发病例的确呈现增多趋势。“曩昔十年，前列腺癌在男性肿瘤发病率排名中早年十之外已跃升至第六位。这一趋势估计在未来还将继续。”
为什么前列腺癌的发病率会逐年上升呢？崔殿生认为有几个首要原因：“一是经济水平的进步改变了人们的饮食结构，高脂饮食变得越来越遍及。二是前列腺癌有显着的宗族倾向。三是跟着医学水平缓查看技能的进步，以及前列腺癌相关常识的遍及，更多的前列腺癌被确诊出来。终究，人口老龄化也是一个不行忽视的要素，55岁以上的中晚年男性，尤其是肥壮、性激素水平较高的个别，患病几率更高。”
谈到前列腺癌的医治问题，崔殿生坦言，现在许多患者在发现时已是晚期。“我国晚期前列腺癌患者或许高达60%-70%，首要仍是缺少前列腺癌筛查准则。”他着重，“前期前列腺癌一般没有症状，或被误认为是前列腺增生引起的排尿问题。因而，遍及筛查和进步医治认知至关重要。”
至于前列腺肥壮与前列腺癌的联络，崔殿生明晰表明，两者并没有直接联络。“尽管晚年男性遍及存在不同程度的前列腺增生，但这并不等同于前列腺癌，二者在临床表现和医治计划上存在显着差异。”至于前列腺炎与前列腺癌的联络，他表明现在仍存在争议，但主张晚年患者留意个人卫生，防备前列腺炎的产生，并及早医治炎症。
筛查很重要，每年一次PSA是要害
“前列腺癌前期症状并不显着。”崔殿生给咱们敲响了警钟，“当肿瘤局限于前列腺腺体内时，患者或许并无显着感觉。但跟着肿瘤的增大，或许会呈现尿频、尿急、排尿困难等症状。”
崔殿生具体解说了前列腺癌的搬运进程及其症状：“前列腺癌或许会部分搬运，压榨周围安排，导致无法站立排尿、痛苦或灼热感、血尿、精液反常、勃起功用障碍，乃至大便困难。若产生骨搬运，则或许呈现腰背、四肢、肋骨的痛苦或麻痹。”他特别说到，临床上，大约有三分之一的患者是因为骨痛去看骨科，终究才发现是前列腺癌骨搬运。
崔殿生主任
关于前列腺癌的确诊，崔殿生着重了PSA（前列腺特异性抗原）的重要性：“PSA是最重要的前列腺癌筛查目标。一旦发现PSA升高，咱们就需求高度警觉，但这并不意味着必定便是前列腺癌。”他解说说，许多要素，如炎症、前列腺增生、性日子等，都或许导致PSA水平上升。
当被问及怎么终究确诊前列腺癌时，他说到了前列腺穿刺活检：“这是确诊前列腺癌的‘金规范’。经过穿刺取得前列腺安排进行病理学查看，咱们能够确认病变的性质、品种以及程度。”
崔殿生主任主张：“关于有宗族史的人群，主张45岁今后就开端进行筛查；而没有宗族史的人群，则主张50岁以上的男性每年进行一次PSA、指诊和经直肠B超查看。”他特别着重，筛查的频率应该是每年一次，以保证及时发现并医治前列腺癌。
别急着手术，内分泌医治才是柱石
“前期根本能够到达治好，即便晚期的患者经过正规的医治生存期也有5-10年，5年生存率超越60%，所以中晚年朋友不要谈前列腺癌色变。”崔殿生介绍，前列腺癌是一个比较“温文”的肿瘤，其恶性程度远没有肺癌、肝癌那么高。
“假如不幸被确诊为前列腺癌，应该怎么进行医治？”崔殿生具体解说道：“医治肿瘤是一个体系的、长时间的进程，肯定不是‘一锤子买卖’。前列腺癌的医治办法包含手术、放疗、内分泌医治、化疗以及核医学医治等。一般来说，前期的前列腺癌可施行彻底治愈性手术或许放疗就能够了，根本后续就不必采用其他医治办法了。而关于中晚期的前列腺癌需求施行内分泌医治，这是前列腺癌的最首要医治办法。前列腺癌，与其他肿瘤不同，其特殊性在于它是一个极度依靠雄激素的肿瘤。通曩昔除或阻断雄激素，能够有用地操控前列腺癌的成长。“这一发现乃至曾取得诺贝尔奖，这种医治办法被称为内分泌医治或去势医治，是前列腺癌医治的柱石。”
谈到手术对功用的影响，崔殿生说，前列腺坐落膀胱和尿道之间，方位要害，切除时或许触及部分尿道，曩昔或许导致尿失禁等并发症，但现在的手术技能已能精准操作，显着下降这些危险。“跟着手术技能的不断进步，特别是微创手术与机器人手术的运用，咱们手术进程中能明晰辨认括约肌和神经的散布方位，保证手术操作的准确。一起能完成立刻控尿，成功保存性神经，然后在切除肿瘤的一起最大极限地维护患者的正常安排结构，极大地提高了患者术后的日子质量。”
关于那些不愿意承受手术的患者，崔殿生也给出了其他的医治主张。他表明，放疗是一个有用的挑选，尤其是跟着放疗技能的不断发展，现在现已能够更准确地杀灭肿瘤而不损害正常安排。此外，新式内分泌医治展现出强壮的潜力，其效果相较于传统疗法提高了十倍以上，显着延缓了疾病的发展。基因医治（精准医治）针对已知基因缺点的患者，其效果已得到显着提高，并有部分药物已上市乃至进入医保。现在，还有一些立异的药物和医治办法进入临床试验阶段，如放射性核素医治、生物医治、靶向化疗和其他细胞周期医治药物等等。
在终究的压轴环节中，崔殿生共享了他的由衷之言：“我国前列腺癌的发病率在逐年上升，我呼吁广阔中晚年男性积极参与前列腺癌筛查。”他着重，每年进行一次PSA筛查是必不行少的。一起，他也鼓舞患者和大众正确看待前列腺癌，“前列腺癌不行怕，把它当成慢性病来医治，调整心态、合作医治、增强决心，患者能够活得更长、活得更好。”
（来历：极目新闻）
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